소아 항문 탈출증의 증상은 무엇입니까?
소아 항문탈출증이란 직장점막이나 직장벽의 일부 또는 전부가 항문 밖으로 탈출되는 질환을 말합니다. 1~3세 영유아에게 더 흔히 발생합니다. 소아의 골반저 근육의 불완전한 발달과 장기간의 변비, 설사, 기침 등 복압을 증가시키는 요인으로 인해 항문탈출증이 쉽게 유발될 수 있습니다. 다음은 소아 항문 탈출증의 증상, 원인 및 치료에 대한 자세한 분석입니다.
1. 소아 항문 탈출증의 일반적인 증상
| 증상 | 특정 성능 |
|---|---|
| 항문 돌출 | 배변 중에 빨간색이나 분홍색 덩어리가 항문에서 튀어나오는 것을 볼 수 있습니다. 초기 단계에서는 자체적으로 후퇴할 수 있지만 이후 단계에서는 수동으로 재설정해야 합니다. |
| 통증이나 불편함 | 탈출된 부위에는 항문에 약간의 통증이나 붓기가 동반될 수 있으며, 아이가 울거나 안절부절 못하는 경우도 있습니다. |
| 비정상적인 배변 | 변비나 설사가 반복적으로 발생하고 배변 시 긴장이 심해집니다. |
| 출혈 | 탈출된 점막의 마찰로 인해 소량의 선홍색 혈액이 나올 수 있습니다. |
| 항문 이완 | 장기간의 항문 탈출증은 항문 괄약근을 이완시켜 배변 조절 능력을 저하시킬 수 있습니다. |
2. 소아에서 항문 탈출증 발생률이 높은 이유
| 원인 분류 | 특정 요인 |
|---|---|
| 해부학적 요인 | 영유아의 경우 직장이 수직이고 골반기저근이 약하며 천골만곡이 형성되지 않습니다. |
| 질병 요인 | 장기간의 변비, 설사, 장염, 백일해 등 복압을 증가시키는 질병 |
| 영양적 요인 | 영양실조로 인해 근육 발달이 저하되거나 비만으로 인해 복압이 증가합니다. |
| 행동 요인 | 배변 훈련을 너무 일찍 하고 변기에 오랫동안 앉아 있는 경우 |
3. 소아 항문 탈출증의 등급 및 중증도
| 졸업 | 임상 증상 | 가공방법 |
|---|---|---|
| Ⅰ급 | 배변 중 점막이 탈출되어 스스로 수축될 수 있음 | 오랫동안 쪼그려 앉지 않도록 식단을 조절하세요 |
| Ⅱ급 | 전층탈출증은 소량의 출혈을 동반한 수동 정복이 필요합니다. | 수동 정복 + 항문 수축 훈련 |
| III 학위 | 탈출증은 일상 활동 중에 발생하며 회복이 어렵습니다. | 의학적 개입이 필요합니다. 경화요법 주사를 고려하세요. |
4. 재택 간호 및 예방 조치
1.다이어트 수정:식이섬유(호박, 고구마 등)를 늘리고, 매일 물을 충분히 마시고, 맵고 자극적인 음식은 피하세요.
2.배변 관리:배변 시간은 5분 이내로 규칙적으로 하고, 장시간 쪼그려 앉는 자세는 피하세요. Kaiselu는 일시적으로 변비를 완화하는 데 사용될 수 있습니다.
3.항문 운동:좀 더 큰 아이들은 거근 운동을 할 수 있습니다(항문을 5초 동안 수축한 다음 긴장을 풀고, 그룹당 10회 반복).
4.자세 보조:배변 시 복압을 줄이기 위해 앉은 자세 대신 쪼그리고 앉는 자세를 사용하십시오.
5.즉각적인 치료에 대한 적응증:탈출이 회복되지 않거나, 보라색을 띠거나, 출혈이 계속되거나, 발열이 있는 경우 즉시 치료를 받아야 합니다.
5. 치료방법의 비교
| 치료 | 적용 가능한 상황 | 주의할 점 |
|---|---|---|
| 보수적 치료 | Ⅰ-Ⅱ도 항문 탈출증 | 3~6개월간 생활습관 교정 필요 |
| 경화요법 주사 | 2차 이상 반복 | 전문적인 소아외과 의사의 수술이 필요합니다 |
| 외과적 수리 | 등급 III 또는 기타 기형과 관련됨 | 전신마취의 위험성을 평가해야 합니다. |
따뜻한 알림:항문 탈출증이 있는 영유아의 약 80%는 보존적 치료를 통해 스스로 치료할 수 있습니다. 부모는 지나치게 불안해할 필요는 없으나, 증상의 변화를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 직장탈출증이 5세 이후에도 지속된다면 잠재적인 원인을 배제하기 위해 배변조영술 및 기타 검사를 완료하는 것이 좋습니다.
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